癫痫手术后复发的高危因素

　　癫痫手术后复发的高危因素由于近几年来有不少患者在做完手术之后，也有复发的情况，癫痫手术治疗的理想结果是提高难治性癫痫患者的生活质量，达到临床完全无癫痫发作且无药物不良作用，以及无因手术而导致新的损伤。那么，癫痫手术后复发的高危因素一起去看看专家的介绍吧。

　　癫痫手术后复发的高危因素有

　　1、手术的部位：完全切除具有肯定病理学意义的脑病灶是决定术后癫痫发作能否控制较强有力的因素。颞叶孤立病灶切除预后较好，多脑叶切除以及颞叶外非损伤病灶切除术后癫痫继续发作的频率。

　　2、手术时年龄大小：对预后评估具有重要参考价值，超过45岁再行手术很少能从手术中获益。这就提示我们，当患者分别采用2种aed作为单药治疗均告失败时，就应尽早考虑有无手术治疗指征。

　　3、致痫灶病理性质以及分布：当癫痫的病理学基础是海马硬化、胚胎发育不良性神经上皮瘤或神经节胶质瘤，儿童期或青春期早期接受手术特别有效。多重的病理改变，如海马硬化伴随神经元迁移缺陷或穿通性脑囊肿、皮质发育异常，若手术只切除其中的一部分则以后继续发作的可能性大。

　　4、术后年能否足够的控制发作：有人认为2月内的早期发作强烈预告预后不良。癫痫手术后若头2年内完全无发作(不包括术后1周内的发作)则将来继续发作的可能性小。相反，若年有1次复杂性或继发性全身性发作，50%的患者将继续存在至少是偶然性的发作。

　　癫痫手术后复发的高危因素其他预告缓解或复发的临床参数还包括痫性发作的类型、癫痫的严重程度、癫痫持续状态、癫痫综合征、基于癫痫性疾病的脑电图改变、起病的年龄等，尽管在每一个研究中这些发现并不一致，但一般认为，不明原因的症状性癫痫伴有智能迟滞、弥散性脑电图改变如慢化、反映癫痫严重性的抗癫痫药物控制发作所需时间延长、多种药物单用无效需多药联合等均与预后显着相关。服用1种以上的药物、服药后仍继续有发作、继发全身性强直一阵挛性发作以及肌阵挛性发作、异常脑电图、大于16岁等都是再发作的危险因素。