如何预防畸形

　　有一些常用的抗癫痫药有致畸作用，那么一些想要孩子的女性癫痫患者应该怎么做呢有些女性癫痫患者会选择不吃药，如果癫痫没有得到控制，不吃药是一定不行的。如果一定要吃药，那么要如何预防畸形呢

　　措施

　　孕期的病人应采取以下措施：受孕前到有关的门诊进行咨询，病人及其家属应该知道服用抗癫痫药的母亲所生的孩子发生畸形的概率是正常人群的2～3倍。抗癫痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面，母亲的健康状况也是重要的因素，应该详细地了解家族中有无发生畸形的基因。告诉病人，采取多种防护措施可以使这种危险性下降。90%以上的服用抗癫痫药的女性生育的孩子是完全正常的。

　　1．继续抗癫痫药治疗

　　除了少数在计划怀孕前发作已停止多年，辅助检查已没有异常的病人，可在受孕前逐渐减少或停用抗癫痫药外，大多数的病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗，因为妊娠期的发作，特别是强直阵挛发作，有可能造成母体外伤，导致流产或对胎儿的其他损伤。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度。

　　2．简化治疗药物

　　较好使用单药低剂量治疗控制发作，因为目前还没有任何一种抗癫痫药对胎儿是完全正常的。所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型，选择控制发作效果较好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。尽量避免服用其他的药物，禁止饮酒。整个妊娠期要定期随诊，定期测定血药浓度，定期产前检查，包括B超检查。

　　3．适当补充各种营养素

　　补充足量的维生素、微量元素和叶酸。服用正确剂量的叶酸有助于防止由神经管不能完全闭合导致的出生缺陷，如脊柱裂。对于正在服用抗癫痫药物的病人，医生多半会建议其服用更高剂量的叶酸，因为抗癫痫药物会影响身体吸收叶酸的能力。病人需要服用比正常的剂量400微克高10倍左右的叶酸，也就是大约5000微克，建议患者在准备怀孕时开始服用叶酸，并且一直服用到怀孕后12周。保证充足的营养和睡眠，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫发作的剂量。只要做好以上准备工作，90%的癫痫女性是能够正常怀孕及分娩的，所生的宝宝也是健康的。