儿童癫痫发病 要怎么办?

　　儿童癫痫发病率高于成年组,儿童癫痫既有良性的癫痫,也有难治性癫痫。总体上讲、小儿时期的惊厥和儿童癫痫的发病率明显高于成人组。据研究,11岁以下的儿童最常见癫痫综合症,其中良性儿童癫痫为29%、其次是特发性全面性癫痫占16%、症状性部分性癫痫15%、失神发作占9%。瑞典sidenvall的报告中出生后年的婴儿癫痫发病率,以全面性发作为主,随着年龄增长,部分性发作的比例逐步增加。

　　失神占儿童癫痫的2%10%,97例儿童失神中56例为单纯失神,31例为失神后大发作、10例为大发作后失神。儿童失神有明显的遗传倾向,15%44%有阳性家族史,女孩多于男孩(2:1)。

　　儿童癫痫综合症中良性儿童癫痫最常见,占儿童癫痫的15%24%,其中514岁良性儿童癫痫比全面性癫痫发作多1.3倍,比失神多3倍其中良性颞中央区癫痫在儿童组中发生率并不少见,但并不一定有临床症状,smith观察了200例中央脑区尖波的儿童,118例没有发病。

　　婴儿痉挛症是婴儿期常见癫痫,BRNA对75例婴儿痉挛的统计,症状性51例(68%),隐匿性18例(24%),特发性6例(8%)。

　　LGS综合症儿童重症和难治性癫痫是儿童重症和难治性癫痫,LGS中有40%的病例有痉挛病史。

　　可能是难治性癫痫的因素:

　　,发作时间:在临床上如果癫痫发作出现的时间越早癫痫的病情也可能越重

　　第二,癫痫发作伴随的症状:癫痫发作后有偏瘫和失语、眼视力下降,则可能脑结构有局限性发育异常则可能属于难治性癫痫

　　第三,癫痫对生长发育的影响:癫痫发作如果影响了患儿的智力发育和生长

　　第四,药物反应性:癫痫药物的有效性是个药物控制的几率是43,第二个药物增17%

　　第五,头颅外形:如果脑的形态异常,表现为头颅大或小、头颅形态不完整,不对称则可能是难治性癫痫

　　第六,影像检查:如果脑的CT或MRI有明确的结构异常则癫痫药物控制的可能性不大。

　　儿童癫痫发病要怎么办?难治性儿童癫痫数量多,但并不表示我们没有信心控制疾病,事实上,只要早发现、早诊断、早治疗,难治性儿童的控制还是很有把握的。